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Adoçantes artificiais e o risco de doenças cardíacas e obesidade!

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A tentativa de substituir o açúcar reduz infarto e obesidade? Uma revisão científica confirma a influência negativa dos adoçantes artificiais em vários fatores primários de risco cardiovascular. Também mostra evidências de que esses produtos não são benéficos para controlar o excesso de peso. Evidências científicas em torno dos adoçantes artificiais mostram que, longe de afetar positivamente a nossa saúde, eles têm “efeitos negativos para o sistema cardiometabólico”.

O aumento do consumo de alimentos ultraprocessados levou à necessidade de maior conhecimento sobre os impactos de certos nutrientes na saúde, como os adoçantes artificiais (nutritivos e não nutritivos).

Risco Cardiovascular – Adoçantes Artificiais Nutritivos e Não Nutritivos: Os efeitos prejudiciais de uma dieta rica em calorias e açúcar foram bem estabelecidos. Por essa razão, as autoridades de saúde recomendam limitar o consumo de açúcar. A recomendação levou a indústria alimentícia a desenvolver diversos adoçantes artificiais com propriedades específicas, como sabor e estabilidade (adoçantes artificiais nutritivos), e outros que visam limitar o açúcar na dieta (adoçantes artificiais não nutritivos). Evidências recentes exploram a influência destes dois tipos de adoçantes artificiais no risco de doenças cardiovasculares através de fatores de risco como obesidade e diabetes tipo 2, entre outros. Inicialmente, o consumo de adoçantes artificiais foi apresentado como alternativa para redução da ingestão calórica na dieta como opção para pessoas com excesso de peso e obesidade. No entanto, o consumo destes adoçantes artificiais favorece o ganho de peso devido a mecanismos neuroendócrinos relacionados com a saciedade que são ativados de forma anormal quando são consumidos adoçantes artificiais.

Ganho de peso: Por outro lado, as evidências mostram que o consumo de adoçantes artificiais não estimula a perda de peso. “Muito pelo contrário – Há evidências que mostram o ganho de peso resultante do efeito que o consumo de adoçantes artificiais tem no nível neuro-hormonal, alterando os mecanismos envolvidos na regulação da sensação de saciedade”. Contudo, com base nos dados atuais, não se pode afirmar que o açúcar seja menos prejudicial. “O que sabemos é que, em ambos os casos, devemos reduzi-los ou removê-los da nossa dieta e substituí-los por outras alternativas mais saudáveis para controlar o peso, como comer produtos à base de plantas ou praticar atividade física”.

Enfrentando a Ignorância: “É algo que deve ser incluído ao avaliar o risco cardiovascular. Além de identificar pacientes que usam adoçantes artificiais, é especialmente importante enfatizar que não é uma recomendação apropriada para controle de peso”. Existem outras medidas muito mais saudáveis, como o exercício moderado e a adesão a dietas como a dieta mediterrânica.

Diabetes e Síndrome Metabólica: Os adoçantes artificiais causam perturbações significativas no sistema endócrino, fazendo com que o nosso metabolismo funcione de forma anormal. A revisão revelou que o consumo de adoçantes artificiais aumenta o risco de diabetes tipo 2 entre 18% e 24% e aumenta o risco de síndrome metabólica em até 44%. “Por um lado, os distúrbios neuro-hormonais afetam o apetite e a sensação de saciedade é anormalmente retardada”. Por outro lado, “induz secreção excessiva de insulina no pâncreas”, o que, a longo prazo, estimula distúrbios metabólicos que levam ao diabetes. Em última análise, este processo produz o que conhecemos como “disbiose, uma vez que a nossa microbiota é incapaz de processar estes adoçantes artificiais”. A disbiose desencadeia processos fisiopatológicos específicos que afetam negativamente os sistemas cardio metabólico e cardiovascular.

Sem diferenças: “Há evidências suficientes para confirmar que o consumo de adoçantes artificiais interfere negativamente no nosso metabolismo – especialmente no metabolismo da glicose – e aumenta o risco de desenvolver diabetes”.

Bebidas com alto teor de sódio: Quando se trata da influência dos adoçantes artificiais na hipertensão, não há uma explicação única. A Organização Mundial de Saúde já discutiu esta questão há 4/5 anos, não só devido ao seu risco cancerígeno, mas também devido a este risco cardiovascular em termos da falta de controle da obesidade, diabetes e hipertensão”. Outro ponto importante é que não se trata dos adoçantes em si, mas sim dos refrigerantes que contêm esses componentes, que é onde temos mais estudos”.Existem dois fatores que explicam este aumento da hipertensão, que representa um problema ao nível da população, com seguimento a médio e longo prazo. “As bebidas açucaradas que mencionamos possuem maior teor de sódio. Ou seja, os adoçantes acrescentam esse elemento, que é um fator que está diretamente ligado ao aumento dos níveis de pressão arterial.” Outro fator que também pode influenciar a pressão arterial é o aumento da secreção de insulina que tem sido descrita como resultante dos adoçantes. A médio e longo prazo, isso está associado ao aumento dos níveis de pressão arterial”.

Fator de risco cardiovascular? Os adoçantes artificiais são considerados um novo fator de risco cardiovascular? “O que eles realmente fazem é aumentar a incidência de outros fatores de risco clássicos”, incluindo a obesidade. Contudo, é um fator que pode claramente piorar o controle dos demais fatores. Portanto, “é apropriado soar o alarme e explicar que não é a melhor forma de perder peso; existem muitas outras opções mais saudáveis”. Seria ideal limitar o seu consumo ou mesmo evitar a adição de adoçantes artificiais ao café ou chás”.

O artigo, publicado na Current Opinion in Cardiology 2024.

Dr. Diego Roumow

CRM 29571 RS – RQE 24651

Médico Cardiologista

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